头盆不称的诊断标准是看胎位正不正吗?

马上要到预产期了，今天去医院做了检查，医生说我胎儿的头的位置是向上的，还比较大，总之跟我的骨盆不相称，建议我选择剖腹产的方式比较安全。本来是想顺产的，这样的话就不行了。我有点好奇医生是怎么诊断的，标准是什么？我只知道胎位不正的情况下要选择剖腹产，那头盆不称的诊断标准是看胎位正不正吗?

综合回答

头盆不称的诊断标准也算是看胎位正不正，主要是通过B超查看胎位情况。头盆不称是在怀孕36的时候，通过B超检查，测量孕妇骨盆大小，以及胎儿头部大小，看胎儿的头是否能进入骨盆。如果不能，就可以诊断头盆不称。此外，也要看胎位与骨盆的位置是怎样的，能不能通过。所以，头盆不称的诊断标准是看胎儿头的位置以及大小，再和骨盆相比较，看胎儿能否顺利通过骨盆，不能就要选择剖腹产的方式分娩。

胎位情况是头盆不称的诊断标准

头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称，检查时孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压，检查结果有以下三种：

1、若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；

2、若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；

3、若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。

其中，对出现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。

参考回答

• 对于头盆不称的诊断标准，一般主要是可以做B超检查，看胎位情况，以及需要做四步触诊以及阴道检查，同时需要测量骨盆，看胎儿先露部的衔接入盆情况，如果在足月以后，胎儿持续不入盆，像胎头高浮，一般高度怀疑头盆不称的现象，一般足月以后头盆不称的情况，一般是需要剖腹产终止妊娠。
• 头盆不称就是孩子的头的大小及位置，与老孕妇的骨盆不能完全的相吻合，也就是说头进不了骨盆，这种情况下一般都是选择剖宫产。头盆不称是导致难产的主要因素，就是腹内胎儿的头和怀孕期间女性的骨盆不相称，影响了入盆。一般无特殊的治疗方法，一般不能顺产。