为什么入盆了还会头盆不称？

我已经怀孕36周了，可以去医院检查胎位情况，这个时候比较准确了。上次医生检查的时候说胎儿已经入盆了，但是今天检查之后就说我头盆不称，胎儿的头比骨盆的大。我在网上查到的是头盆不称指的是胎儿头的位置和大小都不能顺利通过骨盆。那有谁知道为什么入盆了还会头盆不称？

综合回答

入盆了还会头盆不称是因为这个时候是胎儿的位置正确了，但是头比骨盆大，所以还是头盆不称。头盆不称是很难顺产的，一般都是选择剖腹产，为的是避免胎儿在子宫内出现缺氧而引起窒息，降低分娩的风险。就你的情况而言，现在是怀孕36周了，胎儿更方面情况基本是稳定，检查出头盆不称是比较准确了，建议尽早为分娩做准备。

胎儿头和骨盆不相称就是头盆不称

头盆不称是指胎儿头部大小、位置和准妈妈盆骨大小、形态不相称，胎头不能通过盆骨的情况。头盆不称又分两种情况，即相对性头盆不称和明显性头盆不称。胎儿头部及准妈妈盆骨大小可以通过专业测量来获得，具体可以参考以下数据：

1、相对性头盆不称：准妈妈骶耻外径16.5-17.5cm，骨盆入口前后径8.5-9.5cm；

2、明显头盆不称：准妈妈骶耻外径≤16cm，骨盆人口前后径≤8.0cm，胎头高于耻骨联合平面，足月活胎难以入盆，不能经阴道分娩。

此外，因头盆不称会影响产妇正常分娩，所以临床上一般选用“头位分娩评分法”来决定分娩的方式。头位分娩评分法主要根据孕妇骨盆大小、胎儿大小、胎头位置及产力强弱四项因素进行综合评分。累计四项评分即总分，其中以骨盆大小与胎儿体重两项评分为重点。

参考回答

• 头盆不称是指婴儿的头部尺寸以及婴儿的体位和孕妇的骨盆不能对称吻合，很容易出现难产的现象，虽然一胎儿已经入盆说明体位正常，但是头盆不称跟婴儿的双顶径尺寸也有关，此时应该及时采取剖腹产手术，避免胎儿出现宫内缺氧引起窒息，这种情况胎儿的风险是比较高的。
• 头盆不称是头位难产的一个常用术语，指的是胎先露部分与骨盆大小不相称，从而阻碍宫颈的扩张和胎头下降，造成难产。头盆不称又分为绝对的和相对的头盆不称，绝对头盆不称少见，一般在临产前可以做出判断，相对的头盆不称通常是由于产力不足或骨盆异常导致胎头位置异常如持续性枕后位、持续性枕横位、前不均倾、高直位、额位和颜面位等，常常伴随产程异常。