做试管婴儿移植冷冻囊胚孕酮和雌二醇达到多少有利着床？

我取卵后养囊成功了三枚，但是之前检查的时候查到孕酮只有6.7，医生说我孕酮太低了不能移植，只能把囊胚先冻起来，调养好身体来医院做次宫腔镜再移植。我现在已经去找了中医调理，不知道要啥时候才能调好，有人知道具体要把孕酮调到什么水平吗？调不好就不能移植吗？

综合回答

试管婴儿移植冷冻囊胚孕酮和雌二醇水平分别达到20ng/ml和200pg/ml时更有利于着床。但每个人的孕酮值都有一定的差异，移植冻囊胚时至少应达到20nmol/L，而雌二醇是关系胎心率的重要指标，最好保持在10000nmol/L以上，刚移植一般需要达到2000nmol/L，如果孕酮和雌二醇太低易发生先兆流产或宫外孕。若患者检查出孕酮和雌二醇比较低也无需担心，因为这会受许多因素影响，只是一次检查并不能说明问题，建议患者隔天复查。

孕酮低会影响胚胎着床

孕酮是一种孕激素，能促进胎儿健康生长，试管移植后应定期监测孕酮变化，孕酮过高或过低都是不好的现象：

1、孕酮低：低孕酮会导致胚胎发育慢，甚至还可能导致胎停、流产，当孕酮低于5ng/ml时保胎效果非常差，孕晚期孕酮低还可能导致早产；

2、孕酮高：孕酮值高也会影响胚胎着床与发育，怀孕后孕酮过高可能导致胎儿脊柱、肛门、四肢等部位畸形，甚至还可能导致女性男性化，严重影响胎儿健康。

综上所述，试管移植时对孕酮值是有一定要求的，孕酮太低则胚胎不容易着床，生长发育也比较缓慢，但孕酮也不是越高越好，所以患者在移植前、移植后都应做好孕酮监测，一旦发现问题立刻联系主治医生。

参考回答

• 胚胎移植后孕酮和雌二醇会随着妊娠时间的延长而逐渐增加。如果移植时的孕酮值为10nmol/L，那么怀孕30天左右孕酮值一般会增加到200nmol/L，随着怀孕时间的延长雌二醇值可达10000nmol/L左右。孕酮过低容易引起流产，这类患者需要在医生的指导下注射孕酮保胎。
• 第三天孕酮正常值约20ng/ml。随着胚胎逐渐发育，孕酮值也会越来越高，孕中期孕酮值将达到中等水平，并持续到分娩结束。但孕酮太高会对女性造成一定的伤害，为了改善孕酮高的症状应该少吃激素类药物，少吃含有雌激素的食物。
• 移植胚胎孕酮一般应达到5ng/ml，如果移植的是囊胚则孕酮应达到10ng/ml。移植第3天雌二醇不应超过200pg/ml，若雌激素过高会影响子宫内膜容受性，导致着床失败，而着床后孕酮太低可能会导致流产，所以也不能低于15ng/ml。