为什么现在很多医生都不推荐孕妇做无创dna检查？

我现在已经怀孕20周，以前听怀孕的朋友说怀孕后要做无创dna检查，可以检测胎儿是否有畸形或者染色体异常，所以我和老公商量了一下，决定去医院做这个检查，但是昨天去了两家医院问医生，都不建议我做无创dna检查，可之前不是说怀孕后要做这个检查的吗？为什么现在很多医生都不推荐做无创dna检查了呢?

综合回答

现在很多医生不推荐做无创dna检查的原因与孕妇年龄有关，有很多孕妇怀孕时年龄已经超过35岁，做无创dna只能判断是否有发育异常的风险，准确率有限，并不能明确诊断出具体的病因。因此，如果孕妇前期的唐筛检查没有问题，就没有必要做无创dna，如果有问题，建议改做羊水穿刺，进行明确的诊断。

无创dna适用于唐筛检查高风险的孕妇

无创dna主要用于检测胎儿是否有染色体异常疾病。前期孕检没有问题的孕妇，多数医生不建议做无创dna，检查没有意义，但有以下特殊情况的孕妇还是有必要做此项检查：

1、孕前期唐筛检查结果为高风险的孕妇有必要做无创dna；

2、羊水穿刺检查失败，不愿意再次进行此类有创检查的孕妇可做无创dna；

3、孕12到14周做B超显示胎儿NT值异常，不愿意做羊水穿刺的孕妇可做无创dna检查。

孕妇是否需要做无创dna需要根据医生的建议或者胎儿实际情况而定，有部分孕妇确实不适合做此项检查，因此，建议检查前到医院咨询医生，在医生允许的情况下做无创dna检查比较好。

参考回答

• 虽然35岁以上高龄孕妇可以做无创dna，但检查的准确率有限，并不能明确诊断。因此，一般医生会直接建议高龄孕妇做羊水穿刺，准确率高达99.9%以上。另外，怀三胞胎、两个月内接受封闭抗体免疫治疗以及染色体异常的孕妇都不建议做无创dna检查。
• 孕期有很多因素会影响无创dna检查结果，如怀双胎、有胎盘嵌合以及孕妇身体有肿瘤等情况，检查的结果可能不准确，因此，无创dna检查的结果仅可作为参考，不能作为诊断胎儿发育异常的依据，所以很多医生不推荐做此项检查。
• 无创DNA检查主要是指抽取孕妇静脉血，利用DNA技术对血液中的胎儿游离dna进行检测，从中得到胎儿的遗传信息，判断胎儿是否有发育异常风险。该检查对孕妇来说是无创的，相对更安全，但是否需要做无创dna还需根据实际情况进行判断。