随着国家积极生育支持政策的推进,近年来试管婴儿费用纳入医保报销的呼声越来越高。近期,上海和辽宁等地相继出台政策,将部分辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,为广大不孕不育家庭带来福音。本文将详细探讨试管婴儿费用纳入医保报销的政策进展及其影响。

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一、上海将12项辅助生殖技术纳入医保支付范围

2024年5月,上海市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,自6月1日起将"取卵术"等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

以试管婴儿为例,一代、二代试管婴儿总费用约4万元,三代试管婴儿总费用约6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。据市医保局测算,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。

二、辽宁将18项辅助生殖项目纳入生育保险目录

同样,从2024年7月1日起,辽宁省也将胚胎培养、胚胎移植术等18项辅助生殖项目纳入生育保险目录。

三、国家层面的政策信号

对于将辅助生殖纳入医保,市场呼声已久,国家层面也在释放积极信号。

2021年9月,国家医保局曾首次表态称,将指导各地,立足"保基本"的定位,在科学测算、充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

今年2月,国家医保局公布《建议将不孕不育治疗纳入免费医疗》提案答复函,称将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围。

四、辅助生殖技术的发展历程

辅助生殖技术主要包括人工授精技术和体外受精-胚胎移植(IVF-EF)技术,后者也被称为"试管婴儿技术"。1978年7月,世界上第一个试管婴儿在英国出生。1988年3月,中国内地首例试管婴儿在北京大学第三医院妇产科出生。

作为治疗不孕症的最有效方法之一,辅助生殖在鼓励生育政策大背景下,越来越受到重视。据统计,我国不孕症发病率已从解放初期的2%上升至目前的18.5%,也就是说,有5000万对育龄夫妇面临着不孕症的困扰。

五、将辅助生殖纳入医保的意义

将辅助生殖技术纳入医保支付范围,将极大地缓解患者及其家庭的经济负担,也为外地参保人员带来便利。根据跨省异地就医直接结算政策,外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗,也可按上海医保目录中的项目进行报销,具体报销比例参照参保地政策。

这一政策的实施,也将推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策的配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。

试管婴儿费用纳入医保报销,是国家积极生育支持政策的重要体现。上海和辽宁等地的政策实施,为广大不孕不育家庭带来了福音。随着国家层面的政策信号不断释放,相信在不久的将来,试管婴儿费用纳入医保报销的政策将在全国范围内推广,让更多的家庭能够负担得起这一治疗方式,实现生育梦想。

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