九斤巨大儿除了注意低血糖外还有哪些？

前几天孩子出生了，称了一下有九斤，医生说这属于巨大儿，还说我产检期间没有检查出其他疾病，应该是营养过剩引起的。我在网上查到的是说巨大儿出生后跟其他孩子一样，没有什么不同，只是要注意喂养方式，不然容易出现低血糖。有谁能说一下九斤巨大儿除了注意低血糖外还有哪些？

综合回答

九斤巨大儿除了注意低血糖外还要注意按时做各项评分检查，因为巨大儿合并智力障碍可能性比一般婴儿高很多，这样即使有什么问题也可以早点发现。此外，还要注意预防佝偻病，这主要是由于维生素D缺乏引起的，可以多晒太阳，补钙和维生素AD滴剂口服。总之，巨大儿要按时做检查，喂养得当。

巨大儿出生后要检查是否有低血糖

出生体重达到或超过4000克的胎儿称为巨大胎儿，往往父母身体高大，糖尿病产妇，或过期胎儿等因素易发生巨大胎儿。产前诊断巨大儿，短期试产失败后，经常采用剖宫产。未预测出的巨大儿，产时易发生肩难产。巨大儿出生后护理注意事项如下：

1、不管产妇有否糖尿病，只要为巨大儿生后20分钟即要查血糖，注意新生儿发生低血糖情况。如分娩时发生肩难产，生后要仔细检查胎儿锁骨是否骨折；

2、骨折常发生在锁骨中部，受伤侧肩部活动受限，局部肿胀，折断处有骨摩擦音，胎儿拥抱反射消失，如局部无症状，怀疑骨折，X线照片可帮助确诊，锁骨骨折不需要外固定，护理时勿牵动患肢，二周后痊愈预后良好；

3、巨大儿生后要特别注意红细胞增多症，静脉血红细胞压积>65%即可诊断，症状是表情淡漠，嗜睡，肌张力低，活动后皮肤呈红紫色，有时气急、青紫、呼吸暂停等。出现的神经症状是因低血糖，低血钙造成。一旦发生应及时进行换血疗法。

总体来讲，由于巨大儿不同于正常体重的宝宝，因此，作为家长，需要小心注意的地方比较多，包括喂养、运动、定期检查等方面。

参考回答

• 巨大儿不仅胎头较大，而且骨骼较硬，头骨不易变形，所以在阴道分娩时常不能顺利通过产道，而导致难产。如此理不当，可危及母子性命。一般地说，对于分娩前已确诊为巨大儿者，医生多建议产妇采用剖宫产的方式分娩。
• 出生以后如果体重在4000克以上就可以诊断为巨大儿。妊娠期糖尿病的孕妇容易合并巨大儿，建议应该孕妇检查血糖。巨大儿出生以后应该到新生儿科监测血糖，避免发生血糖过低。如果没有条件入新生儿，建议可以在新生儿出生以后就喂白糖水，避免发生低血糖的情况。
• 9斤的巨大儿平时的饮食上可以正常喂养，但是对于过甜过于油腻的食物一定要少吃，因为这些食物会促进孩子发胖，进而有可能引起其他的并发症。日常生活中，可以多吃一些绿色的蔬菜和水果，还要多做体育运动，防止孩子发胖。