胎心监护图想要看懂其实很简单,胎心监护图上就两条线,只要看懂这两条线就能看懂胎心监护图。胎心监护图上面一条线表示胎心率,下面一条线表示宫缩。胎动时心率会上升就会出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常。同时还需要根据胎心监护图上的胎心率基线、胎心率变异幅度、胎心率增速以及胎心率减速等4项来评分,一般4项总分在8―10分则表示本次监护反应良好。

胎心监护图

胎心监护图显示胎心基线

方法/步骤

胎心监护图上主要是两条线,上面一条代表胎儿在子宫内的胎心率变化曲线,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常。下面一条表示宫缩曲线,在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。

  • 胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩),间断发生(20分钟内减速伴随一半以下的宫缩)。根据胎心率与宫缩的关系,可以分为三类:早期减速、变异减速、晚期减速。

胎动后胎心加速

胎动后胎心率会上升

1、胎心率基线(bpm):180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分;

  • 胎心率基线的正常范围: 我国规定为120-160 次/分。胎心率<120> 160 次/分,持续10分钟以上,称为胎心过缓或胎心过速;

2、胎心率变异幅度(bpm):<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分;

3、胎心率增速(bpm):<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分;

4、胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

Tips:

胎心监护完成后,胎心监护仪会自动生成胎心胎动宫缩图,医生根据胎心监护图会对胎心监护进行评分,将上述(1)―(4)项得分相加,如果总分≤4分则表示胎儿已经发生缺氧,5—7分表示胎儿可能有缺氧的危险,需进一步进行监护,8―10分则表示本次监护反应良好,胎儿无明显异常,正常保胎就好。

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