孕40周+4羊水突然增至280mm影响大吗？

我现在已经怀孕40周＋4天了，昨天刚去医院做了B超检查了，显示羊水指数突然增多至280mm，胎心监测正常。不过，几天前B超检查羊水指数才180mm，不知道是不是这段时间水果吃多了，突然增至280mm。我有点担心，准备办住院了。我想知道这个会不会有很大影响？

综合回答

孕40周+4羊水突然增至280mm影响还是比较大的。当羊水指数超过250毫米时，可以诊断为羊水过多，目前参考这个诊断标准，你的情况符合羊水过多的诊断。怀孕40周的时候，羊水过多，子宫相对较大，子宫的张力也相对较高，分娩的过程当中更容易出现产程异常，分娩后也更加容易出现产后出血。

孕40周羊水过多需要提前分娩

就你的情况而言，已经怀孕超过40周，B超提示羊水过多，这个时候需要结合胎心监测和宫颈的成熟度来决定后续如何干预。如果胎心监测正常，宫颈成熟度也可以的话，可以考虑使用小剂量的催产素滴催。但如果说宫颈不成熟或者是胎心监测提示异常的话，可能需要剖宫产分娩。

建议在住院之后还要注意监测自己的血糖情况。宝宝出生以后还要和新生儿科医生沟通，看看是否有必要进行其他相关的检查。

此外，羊水过多与吃水果关系不大(大量吃含糖量高的水果可能有小小的关系)。到目前这个阶段除了考虑胎儿本身的因素之外，还要考虑是否血糖异常，另外也要考虑是否存在特异性的羊水过多。现在较为重要的是要做好后面的干预措施，顺利的度过这个分娩期。

参考回答

• 怀孕40周的时候，如果有出现羊水过多的情况，一定要先去做检查看一下是否有一些其他的原因所引起的羊水过多，而且这个时候羊水过多的话，其实已经进入临产的状态的话，那么有可能会导致胎盘剥脱，一定要及时去医院观察，或者是可以提前使用剖腹产的方式把这个胚胎给剖出来。
• 目前怀孕40周，如果出现羊水过多的情况，还需要根据导致羊水过多的原因进行下一步的监测。首先需要排除是否存在胎儿先天发育畸形的可能性。排除胎儿先天发育畸形后，也需要筛查是否由于血糖明显的增高而引起的羊水过多。羊水持续过多，容易引起宫腔内胎儿出现窒息等风险，还需要动态监测胎心的变化。