我现在孕41+2,在7.17的时候医生要求我入院催产,因为B超单显示内透声差,入院第二天开始催产用塞药,第三天用点滴催产素,挂了两天,催产总共三天,宫颈管也只消60%,随即昨天医生要求我昨天剖腹产,今天做了B超,羊水只有79了,显示可见大量漂浮。这种情况下,我只能进行剖腹产了吗?

羊水少不一定就要剖腹产

综合回答

孕晚期引产失败导致羊水少且浑浊一般都建议剖腹生产,一般41周没有任何反应,确实需要引产,包括球囊,欣普贝生,和缩宫素引产,一般前两个二选一,和缩宫素一起搭配使用促进宫缩发动。从您的描述来看,您应该使用的是欣普贝生。一般来说,如果三天缩宫素引产三天失败,确实会建议剖宫产,再推迟下去有一定的风险,因为孕期越往后,胎盘功能越差,相对来说胎儿风险也更大。

剖腹产对孕妇有一定程度的伤害

孕妇进行剖腹产是有一定伤害的

羊水里有漂浮物关系不大,不一定是羊水浑浊,很可能是胎儿胎脂的漂浮,这个是正常的。目前建议,如果没有宫缩,确实适合剖宫产终止妊娠。

虽说剖宫产对胎儿,母亲的各方面都会增加风险,对母亲来说,手术中的器官损伤(子宫,膀胱,肠道,后两者可能性低),术中术后出血,疤痕愈合不良等风险增加。对胎儿来说,转NICU率,胎儿被刀划伤的风险增加,但总得来说,胎儿受害的风险比孕妇本人损伤的风险小很多,所以也不要太紧张。

参考回答

  • 羊水少一般指的是羊水缓冲有限的一种症状,在宫缩的时候胎儿耐受程度是比较低,而可能会出现窒息的危险,因此如果还没有达到提前剖腹产要求的孕妇,一定要做好胎心监护,随时了解胎儿的状况。如果孕妇的状态一直都很好,可以在医生的帮助进行尝试顺产,如果试产行不通再转剖腹产也是可以的。
  • 羊水少不一定就要剖腹产,如果羊水只是偏少,但是没有低于5,那就可以及时的打催产针尝试顺产。但如果羊水指数小于5,并且情况比较危急,那就是要剖腹产的,否则孕妇和胎儿的生命都会被威胁。因此具体的生产方式还是要听取医生的意见,医生会根据当时的情况来决定。
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