39岁试管移植双胎第14周做手术进行减胎风险大吗？

我今年39岁，做试管时移植了3个胚胎，没想到着床了两个，因为我已经有一个孩子了，不太想要双胞胎，所以想做减胎手术，但是我现在已经怀了14周，都进入孕中期了，所以我比较担心减胎风险比较大，目前还在纠结要不要做，有没有怀双胞胎做过减胎的姐妹来说说你们当时是第几周做的减胎？

综合回答

39岁的女性通过试管怀双胎在第14周减胎是有一定风险的，但需要明确的是这个风险跟是否通过试管怀孕是没有关系的，也就是说自然怀孕的女性在14周减胎也是有风险的。怀孕时间越短，减胎的风险就越小，11周前完成减胎风险是比较小的，14周减胎会在一定程度上提高风险，可能影响孕妇及宫内胎儿的健康，所以为了确保妊娠的顺利进行，建议尽量选择在妊娠早期减胎。

第14周减胎是有一定风险的

如果是在孕早期减胎风险低，成功率很高，而孕中期的时候风险稍高一点，不过成功率还是很可观的，孕晚期则一般不建议减胎了，具体如下：

1、孕早期：孕早期如果胚胎数量超过预期担心影响健康，可以选择在7-10周之间进行减胎手术，此时一般采用阴道手术，风险较小，成功率比较高；

2、孕中期：可以在11-14周之间进行减胎手术，此时可以通过腹部注射氯化钾溶液进行减胎，此时减胎风险会比孕早期高一些；

3、孕晚期：此时胎儿发育较大，减胎流产率较高，术后可能会出现流产、感染等，所以一般不建议在孕周较大时进行减胎，尤其是28周后一般不再做减胎手术。

综上，如果孕妇打算减胎应尽早进行手术，手术时间越晚风险越大。术后需要观察是否有宫缩、羊水溢出、阴道出血，还要注意保持局部清洁，避免感染，此外术后一周需要及时检测宫内胎儿的胎儿心率直至分娩。

参考回答

• 试管受精通常会移植2到3个胚胎以确保成功率，但并不是所有试管双胞胎都需要减胎，因为并不是所有的胚胎都能在子宫腔内存活，如果两个胚胎都存活下来才是双胞胎，并且随着辅助生殖技术的进步，试管双胞胎活产率越来越高。
• 双胞胎减胎手术通常是穿刺、注射药物，经阴道进行减胎。医生会使用超声成像仪器找到胎儿心脏的位置，然后通过孕妇腹部将穿刺针穿透胎囊和胎儿心脏，注射氯化钾溶液使胎儿停止发育，患者怀孕49-70天使用该方法进行减胎流产和感染的概率相对较小。
• 双胞胎孕妇可在28周内进行减胎手术，最好在7-10周内进行。此时胎儿与母亲的联系并不是特别稳定，减胎手术对孕妇的伤害较小。减胎后要多注意身体状况，经常去医院做检查，因为一些孕妇做减胎手术后另一个胎儿也可能停止发育。